什么是真耳測試？

廣義的真耳測試指一切在人的真實耳朵上進行的聲學測量。測試時，驗配師會用一個探管麥克風放入兒童耳道近鼓膜處，該麥克風會探測助聽器放大到耳道中的聲音參數，并根據兒童聽力損失和驗配公式驗證助聽器的放大數據是否合適。在兒童中應用最廣泛的就是RECD（真耳—耦合腔差值）測試。

兒童為什么要做真耳測試？

兒童不會告訴我們助聽器戴上后聽得好不好，更不會說聲音太大還是太小。如果不做真耳測試，助聽器放大的參數是按照預設好的兒童樣本耳道平均值計算的，而平均值和個體是有差距的，有些頻率點補償會相差10多分貝，如果大了10分貝可能就會進一步損傷兒童聽力，如果小10分貝，又起不到很好的聲音補償效果，影響兒童言語康復，所以進行聲音放大之前必須知道每個兒童的真實耳道情況（RECD測試）。

什么是行為測聽？

為了獲取兒童相對準確聽力損失，以及經過整個聽覺通路情況的一種主觀測試。需要一位測試人員給出測試信號，另一位引導人員和兒童一起做游戲，幫助孩子建立聽到聲音做出反應的條件反射，測試人員根據不同強度聲音孩子的反映，來判斷孩子在各個頻率點的聽損閾值情況。

為什么要做行為測聽？

兒童聽力障礙首先經過醫院客觀聽力檢測做診斷，目前常見的客觀聽力測試有腦干誘發電位（ABR）、耳聲發射、多頻穩態（ASSR）、聲導抗，影像學檢查有CT等。通過客觀測試可以獲得聽敏度值，但由于缺乏特異性，電生理值往往高于主觀聽力閾值，且記錄的是腦干或皮層反應電位，因此客觀聽力測試不能全面反映小兒的真實聽力。 主觀聽力測試經過整個聽覺通路，能全面反映孩子的真實聽力狀況，但是受到小兒狀態、配合的影響，因此對測試人員的要求非常高。對于兒童，主、客觀聽力測試不能互相替代，國內聽力專家建議兒童聽力評估應是兒童行為測聽、客觀聽力測試的組合測試法。

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除此之外，兒童助聽器的選擇還需要由兒童驗配專家結合孩子的聽力損失情況、年齡以及家長對助聽器的需求來選擇。兒童助聽器的外觀通常有耳背機、受話器外置式和定制機三種。專家建議5周歲以下的小齡兒童首選耳背機，聽力損失中度且年齡大于5周歲的兒童，可以考慮受話器外置式或定制機助聽器。

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